Dr. Eloy A. González.*- Regreso al asunto del efecto que puede tener el embargo de Estados Unidos en la salud de la población cubana, al leer en la prensa oficial de Cuba donde se sustenta que, en relación con los pacientes con cáncer estos, “de no ser atendidos con todos los requerimientos, pueden fallecer en un plazo de tres años”. 1

En el artículo de referencia el doctor Jorge Juan Marinello, presidente de la Sociedad Cubana de Oncología, Radioterapia y Medicina Nuclear, en el reciente Foro de la Sociedad Civil Cubana en Contra del Bloqueo, expresó que, “adquirir, en mercados distantes, medicamentos para la atención del paciente oncológico, supone una limitación, por el alto costo y las posibles multas en cuanto a la transportación”. Sigue diciendo…, “No hay acceso al mercado estadounidense para conseguir los fármacos, así como la tecnología y el equipamiento para pruebas diagnóstico moleculares…,cuando impidieron obtener las fuentes radioactivas de los equipos de braquiterapia para tratar el cáncer ginecológico, y las pacientes estuvieron más de ocho meses sin el tratamiento”.

Las razones respecto al efecto del embargo en la salud de la población cubana, las mencioné en un artículo que redacté en 2004 y que se publicó en 2006, y que se puede consultar en la red 2. Es importante recordar que antes de 1991, referirse al bloqueo implicaba referirse a una política imperialista que había sido derrotada, aniquilada y relegada al olvido. La Revolución tenía la responsabilidad de combatir y derrotar al bloqueo. Por aquellos tiempos vivíamos seguros, alegres, bien nutridos y saludables.

Existe en todo esto muchos malentendidos, alguna desinformación y mucha, pero mucha manipulación por parte de la dictadura castro-comunista, y este tema como otros relativos a la salud de los cubanos, debe ser objeto de un exacto escrutinio que supere la parcialidad aberrante de investigadores foráneos y de los “comisarios de bata blanca” que mandan en Cuba. Hoy por hoy, el tema del “bloqueo” que es embargo, es la pieza clave de la retórica comunista en un momento en que los personeros del régimen están inquietos por los cambios en la presidencia de los EE.UU. y Cuba que, sin lugar a duda, se ha convertido en un estado fallido y colapsado. Por mucho tiempo en Cuba, hablar del “bloqueo” era cosa de un pasado ya superado. La Revolución se había encargado de luchar y vencer al “bloqueo”.

En realidad, ¿podemos garantizar que el embargo no autoriza la importación de medicamentos, equipos e insumos , así como alimentos desde Estados Unidos a Cuba?

Un amplio análisis, que se presenta como un estudio neutral, pero acaba evidenciando un sesgo, se fundamenta en datos de Cuba Trade, una entidad de Estados Unidos que fomenta el comercio con la isla. El artículo 3  en cuestión señala que, “Sí, alimentos e insumos médicos, entre otros productos. Pueden ser exportados con una licencia que emite el Departamento del Tesoro” refiriéndose al embargo. Aduce esta organización, preguntándose, ¿puede Cuba comprar cualquier insumo médico en Estados Unidos? para agregar, “en teoría sí, pero en la práctica las leyes del embargo son un disuasivo”; perdiéndose en discusiones acerca de los obstáculos en los procesos de adquisición.

Hay explicaciones en esto de la privación de medicamentos para tratamiento del cáncer en Cuba, que se hace extensivo a otros pacientes con enfermedades muy diversas. Me refiero a un asunto tan sencillo como que, tras vivir durante seis décadas en una Dictadura que controla todo, me resulta complicado comprender quién debe cubrir mis necesidades de salud y quién debe garantizar la nutrición de la población cubana bajo el gobierno actual. Es decir, ¿quién debe cuidar, curar y alimentar a los esclavos?

Por mucho tiempo, el régimen en Cuba dispuso sin restricciones de la producción de fármacos e insumos de los países del ex campo socialista y de China. Significativas partidas de medicamentos e insumos médicos llegaban como ayuda humanitaria de gobiernos, organizaciones no gubernamentales y de individuos a título personal. Estas ayudas, nada despreciables, nunca han dejado de llegar a la isla sin costo alguno para el régimen.

Tengamos presente que Cuba, por mucho tiempo, produjo buena parte de los medicamentos que necesitaba en sus laboratorios, y contando con las materias primas que venían de los países del bloque soviético y de China. Siempre hubo un comercio significativo con países capitalistas que producen tanto o igual al mercado norteamericano, y que nunca pusieron restricciones para vender sus productos a Cuba; en el mundo, 187 naciones no promueven embargo alguno a sus exportaciones a Cuba, estas producen medicamentos listos para su venta en Cuba, el régimen de La Habana solo necesita pagarlos.

El gasto en medicamentos contra el cáncer aumentó a 223.000 millones de dólares a nivel mundial en 2023, con un 74 % centrado en los principales mercados desarrollados (Estados Unidos, UE4+Reino Unido y Japón), que se ha mantenido estable en los últimos cinco años. 4

Estados Unidos es el mercado farmacéutico nacional más grande del mundo y es líder en la fabricación de productos farmacéuticos. En 2021, Estados Unidos representó el 40 % de la cuota de mercado mundial de fabricación de productos farmacéuticos. Otros países importantes para la fabricación de productos farmacéuticos son: China (11 %), Japón (8 %), Alemania (6 %), Francia (5 %), Reino Unido (4 %), India (3 %) e Italia (3 %).

Este es un listado de las principales compañías farmacéuticas que producen medicamentos disponibles para tratamientos de pacientes con cáncer: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Switzerland), Abbvie Inc. (U.S.),Novartis AG (Switzerland), Pfizer Inc. (U.S.),Bristol Myers Squibb Company (U.S.),GlaxoSmithKline plc. (U.K.), Eli Lilly and Company (U.S.), AstraZeneca (U.K.), Sanofi (France), Bayer AG (Germany), Merck & Co., Inc. (U.S.). Seis de estas principales compañías productoras, no tienen limitaciones para vender sus medicamentos antitumorales a Cuba.

Teniendo en cuenta que, Estados Unidos constituyen el 40% del mercado global, el resto de las naciones no poseen restricciones algunas para comercializar medicamentos a Cuba. Estos no son los únicos países que producen medicamentos para pacientes con cáncer.

México, Canadá, Sudamérica y varios países euroasiáticos y africanos, se producen medicamentos antitumorales específicos que son comercializados.

Solo que Cuba, en su papel de comprador, carece y gestiona de manera inadecuada sus recursos para la adquisición de medicamentos e insumos médicos. Según datos oficiales recién publicados por la Oficina Nacional de Estadísticas e Información (ONEI) en el Anuario Estadístico de Cuba 2022, el régimen castrista se embolsó 4,882 millones de dólares por concepto de venta de “Servicios de salud humana y de atención social”, cantidades nada insignificantes que pudieran emplearse en la compra de medicamentos e insumos médicos.

Recientemente, documentos filtrados que el diario Miami Herald pudo acceder a revelaron que los militares cubanos, que controlan GAESA, el conglomerado empresarial del régimen, tienen guardados miles de millones de dólares, mientras la población sufre de falta de medicamentos, bienes esenciales y hambre. Los registros financieros obtenidos por el Miami Herald exponen que la empresa Gaviota, que administra hoteles turísticos, tiene más de 4,261 millones de dólares en cuentas bancarias. Esa cifra, explicó el medio, es casi 13 veces los $339 millones que el gobierno asegura requerir para comprar anualmente medicamentos para los cubanos.5

Los dirigentes del régimen solo tienen que administrar todo ese dinero y disponer de buena parte de este para la compra de medicamentos, insumos médicos y alimentos. No lo hacen porque prefieren invertir en material militar y policial, recursos perecederos para el turismo internacional y continuar sus presuntuosos proyectos de construcciones acelerados de hoteles de lujo. Esto último se ha encaminado a salvar la maltrecha economía de un estado en calamidad pública, que se ha olvidado de los más necesitados y que emplea sus escasos recursos de forma errática, corrupta y malintencionada.
*Médico Especialista de I Grado en Oncología. Profesor Instructor de Farmacología Clínica de la UH. Consultor de GLG. Blogger.

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1-- Carmen Maturell Senon.(29 de octubre de 2024), El bloqueo es una política contraria a la vida humana. Granma. Recuperado 1/1/2024 AQUI

2 --  Dr. Eloy A González (noviembre 13,2006), Impacto del Embargo en la Salud del pueblo en Cuba. Parcialidad aberrante. Recuperado 1/1/2025 AQUI.

3 --  Asier Andrés (7 de agosto de 2020). Verdad, mentira y engaño acerca del embargo cubano. Recuperado 31/12/2024 AQUI.

4 --  Annual trend report from the IQVIA Institute for Human Data Science. Global Oncology Trends 2024: Outlook to 2028, 28 de mayo del 2024. Recuperado 1/1/2025 AQUI.

5 -- CUBANET, 30 de diciembre de 2024. GAESA tiene miles de millones de dólares en cuentas bancarias, revela ‘Miami Herald’. Recuperado el 1/1/2025 AQUI. 
       eloy_gnzlz@yahoo.com- Publicado en/Medicina Cubana/